Низкое давление и высокий пульс при коронавирусе: полная информация
Снижение артериального давления или увеличение частоты сердечных сокращений не являются характерными признаками коронавирусной инфекции Covid-19, однако факт появления таких симптомов является поводом серьёзно насторожиться, поскольку в дальнейшем они могут стать причиной постковидных осложнений, лечение которых на данный момент времени является сложной задачей для медицины.
Вследствие чего могут наблюдаться низкое давление и высокий пульс при коронавирусе, и что с этим делать — рассмотрим затронутый вопрос подробнее.
Кратко о Covid-19 и его характерных симптомах
Covid-19 — это острая респираторная инфекция, возбудителем которой является коронавирус SARS-CoV-2. Covid-19 относится к числу потенциально опасных заболеваний, способных при неблагоприятном течении привести к смерти пациента. При этом средняя летальность инфекции оценивается в пределах 2-5% от общего числа заболевших.
К стандартным симптомам Covid-19 относятся:
К неспецифическим признакам Covid-19 относятся головные боли, боль в горле, диарея, суставная ломота, конъюнктивит, кожная сыпь, а также повышение пульса или снижение артериального давления, о которых и пойдёт речь далее.
Низкое давление при коронавирусе
Covid-19 поражает преимущественно лёгочную ткань, а потому прямого воздействия на колебания артериального давления не оказывает. Если повышение давления можно объяснить снижением сатурации (насыщение артериальной крови кислородом), обострением имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе, и скрыто протекавшей начальной артериальной гипотензией), наконец, просто нервным стрессом от пугающего диагноза, то низкое давление при коронавирусе, в большинстве случаев, является побочным осложнением, требующим уточнения первопричин своего возникновения.
Причины снижения давления при Covid-19
Говорить о низком давлении можно только при значениях 90 и ниже мм рт. ст. систолического давления и/или 60 и ниже мм рт. ст. артериального давления. При коронавирусной инфекции снижение давления может возникать по следующим причинам:
- Обширная пневмония. При воспалении лёгких давление действительно сильно снижается, однако как раз в этом случае причины гипотензии предельно ясны.
- Приём препаратов от давления. Интенсивность действия некоторых препаратов от артериальной гипертензии может возрасти на период коронавирусной инфекции, вследствие чего привычная дозировка не нормализует давление до привычных 120/80, а «загоняет» его на 20-30 пунктов ниже. Коррекция суточной дозы препарата быстро возвращает давление к норме.
- Нарушение нервной регуляции. В этом случае снижение давления обусловлено «сбоем» нервной регуляции, развившимся на фоне высокой температуры и общей интоксикации организма. По мере выздоровления давление придёт в норму самостоятельно.
- Высокая температура. В отдельных случаях повышение температуры тела выше 38° C влечёт за собой и падение артериального давления. Приём жаропонижающий вместе с обильным питьём жидкости, как правило, устраняют и первое, и второе.
- Строгий постельный режим. Соблюдение круглосуточного постельного режима при коронавирусной инфекции лёгкой или средней степени тяжести может привести к понижению давления, да и в целом выздоровлению на пользу не идёт.
И ещё кое-что: иногда показатель давления 90/60 мм рт. ст. не является следствием Covid-19. В некоторых случаях с таким давлением больной ходит уже долгое время, и вызвано оно совершенно иными причинами, просто человек никогда не измерял собственное давление и игнорировал признаки гипотонии — в особенности, если они были выражены слабо.
Симптомы низкого давления
- слабость, головокружения, склонность к укачиванию;
- постоянная сонливость;
- повышенная потливость;
- сильное сердцебиение (не путать с частым) и одышка после любых физических нагрузок;
- постоянно холодные стопы и кисти;
- апатия, отсутствие позитивного настроения, раздражительность;
- рассеянность, снижение способности к концентрации.
Что нужно делать
Самое первое, что рекомендовано сделать при показателях давления ниже 90/60 мм рт. ст. — это обратиться к лечащему врачу. В качестве средств первой домашней помощи можно воспользоваться следующими советами, безопасными при коронавирусе:
- выпить чашку натурального кофе — предпочтительнее без молока, если позволяет состояние желудка.
- выпить чашку чая пуэр средней крепости.
- выпить 10-20 капель настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка или левзеи.
- скушать что-нибудь солёное или выпить стакан слегка подсоленной воды (0,5 ч. л. на 200 мл).
Важно: при снижении давления до показателей 80/50 мм рт. ст. нужно незамедлительно вызывать скорую помощь даже в том случае, если коронавирус уже отступает и больной в целом идёт на поправку.
Высокий пульс при коронавирусе
В отличие от снижения давления, учащение пульса при Covid-19 наблюдается достаточно часто.
Сравнительно безопасным повышением пульса считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 80-100 ударов в минуту — чаще всего это нервно-психологическая реакция на тот самый «жуткий» диагноз, о котором СМИ судачат на все лады уже второй год. Настораживающим является ЧСС в пределах 100-120 ударов в минуту. При ЧСС 130-150 и выше, лучше вызывать скорую помощь — в особенности, если пульс слабый.
Примечательно, что больные не всегда ощущают дискомфорт в области сердца, вызванный повышением пульса, а потому на период болезни нужно следить за ЧСС самостоятельно — лучше всего при помощи пульсоксиметра, который одновременно измеряет и сатурацию крови.
Причины высокого пульса при Covid-19
Если не принимать во внимание стрессовый фактор, то обычно высокий пульс при коронавирусе возникает как результат повышения температуры тела. При этом формула расчёта достаточно проста: +10 ударов сердца в минуту на каждый градус повышения после 37° C.
К другим причинам повышение ЧСС при Covid-19 относятся:
Как и в ситуации с пониженным давлением, не следует исключать вариант, что высокий пульс был у пациента ещё до инфицирования коронавирусом, просто он не чувствовал учащённого сердцебиения.
Что нужно делать
Без консультации с врачом попытки регулировать частоту пульса могут привести (и скорее всего приведут) к ухудшению состояния. Учащение пульса — это далеко не единственный критерий, на который следует обращать внимание для оценки тяжести состояния пациента. Сила ударов и ритмичность пульса играют куда более важное значение, а потому без назначений врача принимать какие-то препараты достаточно опасно.
К числу умеренно эффективных, но безопасных способов снизить высокий пульс при Covid-19, относятся:
- увеличить количество употребляемой жидкости — при условии, что до этого пациент пил меньше 1-1,5 литра в сутки;
- принять 20-25 капель настойки валерианы или пустырника;
- начать регулярно двигаться — например, совершать непродолжительные прогулки, если это позволяет течение заболевания.
Клинические прогнозы
Понижение давления при Covid-19, как правило, не представляет никакой угрозы для пациента и возвращается к прежним значениям в течение 1-8 недель после выздоровления. Если по истечении указанного срока давление не нормализовалось, следует обратиться к врачу за консультацией.
Возрастание частоты пульса при коронавирусе является настораживающим признаком, который способен исчезнуть самостоятельно по мере выздоровления пациента, но так же может привести к появлению или обострению заболеваний сердца. Регуляция частоты сердечных сокращений должна обязательно входить в программу комплексного лечения Covid-19 во избежание постковидных осложнений.
